周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿牙神经坏死有什么症状

2025.09.08 17:11

小儿牙神经坏死的症状包括牙齿颜色变暗或发黑、咀嚼时疼痛或不适、牙龈肿胀或瘘管形成、牙齿对冷热刺激敏感度降低、牙齿松动或脱落。具体分析如下:

1.牙齿颜色变暗或发黑:牙神经坏死后,牙齿内部组织失去活性,血红蛋白分解产物渗透到牙本质中,导致牙齿逐渐变为灰黑色或暗黄色。颜色变化通常从牙冠开始,逐渐扩散至整个牙体。

2.咀嚼时疼痛或不适:坏死牙神经可能引发根尖周炎症,咀嚼时压力刺激病变区域,产生钝痛或酸胀感。疼痛可能反复发作,尤其在进食硬物时症状加重。

3.牙龈肿胀或瘘管形成:根尖周感染扩散至牙龈组织,导致局部红肿、压痛。慢性炎症可能形成瘘管,牙龈表面出现脓包或破溃,脓液排出后症状暂时缓解。

4.牙齿对冷热刺激敏感度降低:牙神经坏死使牙齿失去感知功能,冷热测试无反应。但若伴有根尖周炎,叩诊可能出现疼痛,需结合其他症状综合判断。

5.牙齿松动或脱落:长期炎症破坏牙槽骨和牙周膜,导致牙齿稳固性下降。严重时牙齿自行脱落或需拔除,影响恒牙发育及咬合功能。

发现上述症状应及时就医,避免延误治疗。日常注意口腔卫生,定期检查乳牙健康状况。治疗以清除坏死组织、控制感染为主,必要时进行根管治疗或拔牙。家长需关注儿童牙齿变化,早期干预可减少并发症。