王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕38周全身浮肿怎么办

2025.05.15 14:25

怀孕38周全身浮肿需及时就医检查、抬高下肢促进血液循环、控制盐分摄入减少水钠潴留、保持左侧卧位改善胎盘供血、适度活动避免久坐久站。具体分析如下:

1.及时就医检查:怀孕38周全身浮肿可能是妊娠高血压或子痫前期的表现,需立即测量血压、尿蛋白及肝肾功能。若伴随头痛、视力模糊等症状,提示病情危重,需住院治疗。医生会根据情况评估是否需提前终止妊娠,避免胎盘早剥等并发症。

2.抬高下肢促进血液循环:长时间站立或坐卧会导致下肢静脉回流受阻,加重浮肿。建议平躺时用枕头垫高双脚,使脚部高于心脏水平,每天坚持30分钟以上。此法能减轻静脉压力,帮助组织液回流至血液循环系统。

3.控制盐分摄入减少水钠潴留:过量食盐会导致体内钠离子浓度升高,引发水分滞留。每日盐摄入量需控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。适当补充含钾食物如香蕉、菠菜,可平衡电解质。

4.保持左侧卧位改善胎盘供血:子宫右旋可能压迫下腔静脉,影响血液回流。左侧卧位能减轻子宫对血管的压迫,增加胎盘血流量,同时促进肾脏排钠排水。睡眠时可用孕妇枕支撑腰背部,减少翻身负担。

5.适度活动避免久坐久站:长时间保持同一姿势会加重水肿。建议每小时散步5-10分钟,或做踝泵运动脚尖上下摆动,促进肌肉收缩和静脉回流。避免穿紧身衣物,选择宽松鞋袜以防局部压迫。

孕期浮肿需综合评估生理性与病理性因素,密切监测血压及尿常规指标。若浮肿短期内迅速加重或伴随其他异常症状,提示可能存在严重并发症,务必优先就医处理。日常护理需结合个体情况调整,确保母婴安全。