黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

出现晕厥该怎么办

2025.08.01 08:56

出现晕厥应立即平卧防止跌倒、保持呼吸道通畅避免窒息、松开紧身衣物促进血液循环、检查生命体征判断严重程度、及时就医查明原因。具体分析如下:

1.立即平卧防止跌倒:晕厥发生时最危险的是摔倒导致二次伤害。应迅速让患者平躺,抬高下肢约30度,利用重力作用促进血液回流至心脏和大脑。若无法平卧,可协助患者坐稳并低头置于双膝之间。避免突然改变体位,待症状完全缓解后再缓慢起身。

2.保持呼吸道通畅避免窒息:晕厥可能伴随短暂意识丧失,需将头偏向一侧防止舌根后坠或呕吐物阻塞气道。检查口腔是否有异物,必要时清理分泌物。观察胸廓起伏,若呼吸微弱或停止,需立即实施人工呼吸并呼叫急救。

3.松开紧身衣物促进血液循环:颈部或腰部的紧绷衣物可能压迫血管或神经,加重脑部缺血。解开领口、腰带等束缚物,确保血液流动顺畅。同时注意环境通风,避免高温或拥挤空间导致缺氧。

4.检查生命体征判断严重程度:触摸颈动脉或桡动脉评估脉搏,观察面色、瞳孔及呼吸频率。记录晕厥持续时间及伴随症状,如抽搐、大小便失禁等。若脉搏消失或呼吸异常,需立即进行心肺复苏。

5.及时就医查明原因:短暂晕厥缓解后仍需就医,尤其是首次发作、反复发作或伴随胸痛、心悸者。通过心电图、血压监测等排除心源性或神经系统疾病,避免延误治疗。

晕厥处理过程中避免喂食或饮水以防误吸,恢复后需密切观察24小时。有心脏病或糖尿病史者应随身携带医疗信息卡。日常避免长时间站立、脱水或过度劳累,定期监测基础疾病。