杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有甲亢怀孕了能要小孩吗

2025.06.12 08:56

甲亢患者怀孕后可以要小孩,但需要密切监测和规范治疗以确保母婴安全。

甲亢即甲状腺功能亢进,是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢紊乱疾病。怀孕期间,母体的甲状腺激素水平对胎儿发育至关重要,尤其是前12周胎儿依赖母体甲状腺激素。若甲亢控制不佳,可能增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。但通过规范治疗,多数患者可以安全妊娠。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶PTU和甲巯咪唑MMI是主要治疗手段,需在医生指导下调整剂量,避免药物过量导致胎儿甲状腺功能减退。孕期需定期复查甲状腺功能,确保激素水平在安全范围。

甲亢孕妇需特别注意避免过度紧张和疲劳,保持情绪稳定。饮食上需限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物,但需保证均衡营养。避免使用含碘的复合维生素或造影剂。若出现心悸、多汗、体重不增等甲亢加重症状,需及时就医。分娩后部分患者可能出现病情波动,需继续监测甲状腺功能。母乳喂养期间,抗甲状腺药物可能通过乳汁分泌,需在医生指导下选择安全性较高的药物。甲亢患者怀孕后需与内分泌科及产科医生密切配合,确保母婴健康。