杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产褥感染是病菌所致吗

2025.06.09 15:32

产褥感染确实由病菌引起。这种感染发生在分娩后生殖道及周围组织,常见病原体包括细菌、病毒或真菌,其中细菌感染最为普遍。病菌可能来自产妇自身菌群、医疗环境或外界接触,当机体抵抗力下降或产道存在损伤时,病菌侵入并引发炎症反应,导致发热、疼痛、异常分泌物等症状。

产褥感染的病菌来源多样。自然分娩或剖宫产过程中,生殖道黏膜可能因器械操作、撕裂或切口出现微小破损,为外界病菌提供入侵途径。例如,金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常通过医护人员手部、医疗器械或空气传播感染伤口。孕期或分娩期免疫力降低、贫血、胎膜早破等因素也会增加感染风险。若未及时干预,感染可能扩散至子宫内膜、盆腔甚至血液,引发脓毒症等严重并发症。

预防产褥感染需注重无菌操作与个人卫生。医疗机构需严格消毒器械和环境,减少外源性感染;产妇应保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素预防感染。出现持续发热、恶露异味或下腹剧痛时需立即就医,避免延误治疗。合理补充营养、保证休息有助于提升免疫力,降低感染概率。高危人群如糖尿病或肥胖产妇需加强产前监测,提前制定干预方案。