周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿疱疹性咽峡炎该怎么治疗

2025.09.08 17:10

小儿疱疹性咽峡炎需保持口腔清洁以减轻不适、使用退热药物控制体温、适当补充水分防止脱水、局部应用镇痛消炎药物缓解疼痛、密切观察病情变化防止并发症。具体分析如下:

1.保持口腔清洁以减轻不适:疱疹性咽峡炎患儿口腔黏膜可能出现疱疹或溃疡,需用温盐水或医生推荐的漱口液轻柔清洁口腔,减少细菌感染风险。避免使用刺激性食物或饮料,选择清淡流质饮食,减少对溃疡面的刺激。

2.使用退热药物控制体温:患儿常伴有高热,可遵医嘱使用退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬,严格按剂量服用。物理降温如温水擦浴可辅助退热,但避免酒精擦拭或冰敷,防止皮肤刺激或寒战。

3.适当补充水分防止脱水:发热及咽痛可能导致患儿拒食拒水,需少量多次补充温凉液体,如白开水、米汤或稀释果汁。观察排尿频率及尿量,若出现尿少、口唇干燥等脱水表现,需及时就医。

4.局部应用镇痛消炎药物缓解疼痛:医生可能开具含有利多卡因或中药成分的喷雾剂或凝胶,涂抹于溃疡处减轻疼痛。避免自行使用成人药物,防止剂量不当或成分不适。

5.密切观察病情变化防止并发症:若患儿持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸急促或出现抽搐,可能提示病情加重或并发脑炎、心肌炎等,需立即就医。

疱疹性咽峡炎具有传染性,患儿需隔离至症状消退,避免接触其他儿童。餐具、玩具需单独消毒,家庭成员注意手部卫生。恢复期饮食宜循序渐进,从流质过渡至软食。若症状反复或出现皮疹、关节肿痛等异常表现,需复诊排查其他疾病。