杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉出血的症状有哪些

2025.05.12 16:22

子宫内膜息肉出血的症状有不规则阴道出血、经期延长或经量增多、绝经后出血、性交后出血、非经期点滴出血。具体分析如下:

1.不规则阴道出血:子宫内膜息肉引起的阴道出血往往无明显规律,可能发生在月经周期的任何阶段。出血量可多可少,部分表现为持续少量褐色分泌物,也可能突然出现大量鲜红色出血。这种出血与正常月经周期无关,容易与功能性子宫出血混淆,但息肉出血通常更难以预测。

2.经期延长或经量增多:息肉的存在可能干扰子宫内膜正常脱落,导致月经持续时间超过7天或出血量明显增加。部分患者会出现大量血块排出,甚至因长期失血引发贫血症状,如乏力、头晕等。月经周期可能缩短至20天左右,但基础体温曲线仍显示双相型。

3.绝经后出血:已绝经女性若出现阴道出血需高度警惕,子宫内膜息肉是常见原因之一。出血量通常较少,呈暗红色或粉红色,可能伴有轻微下腹坠胀感。这种出血与激素水平无关,超声检查可见宫腔内异常回声团块,需与子宫内膜恶性病变鉴别。

4.性交后出血:息肉位于宫颈管或宫腔下段时,性交摩擦可能导致接触性出血。出血呈鲜红色,量少且能自行停止,常误认为是宫颈病变所致。妇科检查可见宫颈口有赘生物突出,宫腔镜检查能明确息肉基底部位及范围。

5.非经期点滴出血:两次月经间期出现少量暗褐色分泌物,持续2-3天,是子宫内膜息肉的特征性表现。这种出血源于息肉表面毛细血管破裂,与排卵期出血的区别在于发生时间不固定且可能反复出现。

子宫内膜息肉引起的出血症状存在个体差异,其临床表现与息肉大小、数量及位置密切相关。部分患者可能同时出现多种出血模式,需结合影像学与病理检查明确诊断。长期异常出血可能影响生殖功能,及时干预有助于改善预后。