周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝为什么晚上睡觉总是哭

2025.09.08 17:10

宝宝晚上睡觉总是哭可能与饥饿感有关、环境温度不适、肠道胀气、睡眠周期转换不顺利、缺乏安全感。具体分析如下:

1.饥饿感有关:新生儿胃容量小,需频繁进食。夜间长时间未进食可能导致低血糖或胃部空虚,触发本能哭闹。随着月龄增长,喂养间隔延长,但部分宝宝仍保留夜间进食需求。过度疲劳或白天摄入不足也会加剧夜间饥饿感,需观察进食规律调整喂养时间。

2.环境温度不适:宝宝体温调节能力弱,过热或过冷均会引发不适。穿戴过多易导致出汗烦躁,过少则因寒冷惊醒。室内湿度不足可能引发鼻腔干燥,呼吸不畅。建议保持室温20-24℃,湿度50%-60%,通过触摸颈背部判断冷热并及时调整衣物。

3.肠道胀气:婴儿肠道发育未成熟,吞入空气或消化酶不足易引发胀气。夜间平躺时气体滞留,腹部压力增加产生绞痛。表现为哭闹时蜷腿、面部涨红。可尝试拍嗝、腹部按摩或调整喂奶姿势减少空气吸入,母乳喂养者需注意母亲饮食避免产气食物。

4.睡眠周期转换不顺利:婴儿睡眠周期短,深浅睡眠交替频繁。过渡期可能出现短暂觉醒,无法自主入睡而哭闹。缺乏睡眠联想如安抚物或固定哄睡方式会加重这种情况。建立规律作息,避免过度干预,给予轻柔声音或触觉辅助有助于平稳过渡。

5.缺乏安全感:脱离母体后需要适应外界环境,夜间孤独感增强。惊跳反射或细微声响可能引发警觉反应。襁褓包裹可模拟子宫环境,适当肌肤接触能促进褪黑素分泌。固定陪伴者气息和声音也有助于稳定情绪,减少夜间惊醒频率。

夜间哭闹需排除疾病因素,持续异常应及时就医。避免过度依赖摇晃或喂奶安抚,防止形成不良睡眠习惯。记录哭闹时间和伴随症状有助于判断原因。保持耐心,多数情况随生长发育逐渐改善。