三个月没来月经要怎样检查

2025.04.27 20:09

三个月没来月经可以检查激素水平、做超声检查、评估卵巢功能、检查子宫内膜厚度、进行妊娠试验。具体分析如下：

1.检查激素水平：激素水平检测是评估月经不调的重要手段，通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标，可以判断是否存在内分泌紊乱。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等均可能导致激素水平失衡。检查时间通常选择月经周期特定阶段，结果需结合临床表现综合分析。

2.做超声检查：超声检查可直观观察子宫、卵巢及盆腔结构，判断是否存在器质性病变。经阴道超声能更清晰显示子宫内膜厚度、卵巢囊肿、肌瘤或息肉等异常。超声还能评估卵泡发育情况，辅助诊断排卵障碍。无创、便捷的特点使其成为首选影像学检查手段。

3.评估卵巢功能：卵巢功能减退或早衰会导致月经稀发或闭经。抗缪勒管激素和基础卵泡刺激素检测可反映卵巢储备功能。窦卵泡计数通过超声评估卵巢中剩余卵泡数量，结合年龄因素综合判断生育潜力。卵巢功能异常需尽早干预以避免长期并发症。

4.检查子宫内膜厚度：子宫内膜过薄或过厚均可能引起闭经。超声测量内膜厚度可判断是否适合月经来潮，过薄可能源于雌激素不足或宫腔粘连，过厚需警惕增生或恶变。宫腔镜检查能直接观察内膜形态并取样活检，明确病理改变。

5.进行妊娠试验：育龄女性闭经需优先排除妊娠，尿或血人绒毛膜促性腺激素检测快速准确。异位妊娠也可能导致激素水平异常，需结合超声排查。妊娠试验阴性再进一步开展其他检查，避免误诊漏诊。

月经延迟三个月需系统排查内分泌、解剖结构及妊娠相关因素，根据检查结果制定个体化治疗方案。

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