陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么突然尿失禁

2025.06.12 09:24

突然尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动、神经调节异常、药物副作用、心理压力有关。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:盆底肌是控制排尿的重要肌肉群,当肌肉力量减弱或受损时,无法有效约束尿液排出,尤其在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时容易出现漏尿。年龄增长、分娩损伤、长期负重等因素可能导致盆底肌功能下降,进而引发尿失禁。

2.膀胱过度活动:膀胱肌肉异常收缩会导致尿急、尿频甚至尿失禁,即使膀胱未充满尿液也可能产生强烈排尿感。这种情况可能与膀胱神经信号紊乱或局部炎症刺激有关,需进一步排查诱因。

3.神经调节异常:排尿过程依赖神经系统的精准调控,若大脑、脊髓或周围神经传导受阻,如中风、腰椎损伤等,可能无法正常感知尿意或控制排尿,导致尿液不自主流出。

4.药物副作用:某些药物可能干扰膀胱功能或影响神经传导,例如利尿剂增加尿量,镇静剂降低感知能力,长期服用可能间接引发尿失禁,需结合用药情况评估。

5.心理压力:紧张、焦虑等情绪可能通过神经反射加剧膀胱敏感度,甚至引发短暂性尿失禁,尤其在高压状态下身体可能出现应激反应,影响正常排尿控制。

出现尿失禁应及时就医,避免自行用药或忽视症状。日常可记录排尿情况,包括发生时间、诱因等,便于医生诊断。注意保持规律作息,减少刺激性饮食摄入,适当进行盆底肌锻炼有助于改善症状。