宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么区分支气管炎和扁桃体炎

2025.09.25 16:46

支气管炎和扁桃体炎可通过发病部位、症状表现及病因进行区分。支气管炎主要累及支气管,表现为咳嗽、咳痰或胸闷;扁桃体炎则局限于扁桃体,以咽痛、发热及扁桃体红肿为主。两者虽均为呼吸道感染,但病变位置和典型症状差异显著。

支气管炎通常由病毒或细菌感染引发,炎症集中于气管和支气管黏膜。常见症状包括持续性干咳或咳痰,痰液可能为白色或黄色,严重时伴有气促或胸骨后不适。病程较长,可能持续数周。而扁桃体炎多由链球菌等病原体感染导致,突出表现为咽部剧烈疼痛,吞咽困难,部分患者可见扁桃体表面脓性分泌物或颌下淋巴结肿大。发热症状较支气管炎更为常见,且起病较急。

诊断时需结合病史与体格检查。支气管炎听诊可能闻及肺部湿啰音,而扁桃体炎通过咽部视诊即可发现扁桃体充血或化脓。血常规、咽拭子或胸部影像学可辅助鉴别。治疗方面,支气管炎以止咳化痰、抗感染为主;扁桃体炎需针对性使用抗生素,反复发作可能需手术切除。注意避免滥用药物,尤其是抗生素需遵医嘱。两类疾病均需多饮水、保持空气流通,但扁桃体炎患者应避免辛辣刺激食物,以防加重黏膜损伤。若症状持续或加重,应及时就医排除其他并发症。