陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿失禁是怎么回事

2025.06.06 19:48

男性尿失禁可能是前列腺增生压迫尿道、神经系统损伤影响膀胱控制、尿道括约肌功能减弱、膀胱过度活动症导致频繁尿意以及骨盆底肌肉松弛无法有效控尿。具体分析如下:

1.前列腺增生压迫尿道:前列腺体积增大会挤压尿道,造成排尿困难甚至漏尿。轻度症状可通过药物缩小前列腺,严重时需手术解除梗阻。

2.神经系统损伤影响膀胱控制:脊髓损伤或脑部病变可能干扰神经信号传递,导致膀胱收缩异常。康复训练结合药物调节神经功能可改善症状。

3.尿道括约肌功能减弱:年龄增长或手术损伤可能导致括约肌闭合不全。盆底肌锻炼增强肌肉力量,必要时植入人工括约肌辅助控尿。

4.膀胱过度活动症导致频繁尿意:膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁。行为训练如定时排尿配合药物抑制膀胱过度活动。

5.骨盆底肌肉松弛无法有效控尿:长期腹压增高或缺乏锻炼会使盆底肌支撑力下降。坚持凯格尔运动强化肌肉,严重者需手术修复盆底结构。

尿失禁的成因复杂,需结合具体症状与体征综合判断。早期干预能显著提升生活质量,避免并发症。患者应及时就医,在专业指导下选择个体化方案,同时注意生活习惯调整,如控制饮水量、避免憋尿等。