陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸有硬块是什么情况

2025.06.06 19:49

睾丸出现硬块可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、睾丸肿瘤、阴囊外伤后血肿或纤维化导致。具体分析如下:

1.睾丸炎:睾丸炎多由细菌或病毒感染引发,表现为睾丸肿胀、疼痛,触诊时可触及质地偏硬的肿块,伴随发热或排尿异常。急性期需及时抗感染治疗,慢性炎症可能遗留局部组织硬化。

2.附睾炎:附睾炎常与尿路感染或性传播疾病相关,硬块多位于睾丸后方或上方,压痛明显,可能合并阴囊皮肤红肿。反复发作会导致附睾纤维化,形成持久性硬结。

3.睾丸结核:睾丸结核是泌尿生殖系统结核的局部表现,硬块质地坚韧且边界不清,可能伴随输精管串珠样改变。病程进展缓慢,需结合全身抗结核治疗。

4.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤多为无痛性硬块,生长迅速且质地坚硬如石,常见于青年男性。恶性肿瘤如精原细胞瘤需通过病理确诊,早期手术可提高预后。

5.阴囊外伤后血肿或纤维化:阴囊撞击或手术创伤可能导致局部出血,机化后形成硬块。陈旧性血肿常与周围组织粘连,需超声鉴别是否合并睾丸破裂。

发现睾丸硬块应避免自行挤压或热敷,及时就医完善超声或血液检查。日常注意观察硬块变化,记录伴随症状如疼痛、发热等。避免剧烈运动以防损伤加重,遵医嘱定期复查。