宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎和头痛有关系吗

2025.07.11 13:41

鼻炎和头痛确实存在关联,尤其是慢性鼻炎或急性鼻窦炎发作时,头痛是常见伴随症状。鼻腔与鼻窦的炎症反应可能直接刺激周围神经,或通过鼻塞、缺氧等间接机制引发头部疼痛。

鼻炎引发头痛的机制主要涉及两方面,一是炎症扩散。当鼻腔黏膜肿胀或鼻窦内积液时,可能压迫邻近的三叉神经分支,导致额部、眼眶周围或面颊部放射性疼痛。例如,上颌窦炎常引起面颊胀痛,筛窦炎多表现为两眼间或前额闷痛。二是通气障碍。鼻塞会导致呼吸不畅,减少脑部供氧,长期缺氧可能引发血管扩张性头痛,尤其在晨起或低头时加重。炎症产生的炎性介质也可能通过血液循环影响颅内血管舒缩功能。

针对鼻炎相关头痛,需优先控制原发病。使用生理盐水冲洗鼻腔可减轻黏膜水肿,鼻用激素喷雾能缓解炎症。若合并细菌感染,需在医生指导下短期应用抗生素。避免用力擤鼻,防止炎症向中耳或更深部位扩散。日常需保持环境湿度,减少冷空气或过敏原刺激。若头痛持续加重或伴随发热、视力变化,需警惕颅内并发症,及时就医排查。部分患者可能因长期鼻塞引发睡眠呼吸暂停,进一步加重头痛,此类情况需多学科协作诊疗。