杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢癌一般会出现哪些并发症

2025.05.07 10:03

卵巢癌常见的并发症包括腹水、肠梗阻、恶病质、血栓形成、电解质紊乱。具体分析如下:

1.腹水:卵巢癌晚期常伴随大量腹水积聚,主要由于肿瘤细胞扩散至腹膜表面,刺激液体分泌增加或淋巴回流受阻。腹水导致腹部膨隆、呼吸困难、食欲减退,严重时需穿刺引流缓解症状。腹水反复出现可能提示病情进展,需结合抗肿瘤治疗及利尿剂控制。

2.肠梗阻:肿瘤压迫或直接侵犯肠道可引起机械性肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、便秘及排气停止。晚期患者因腹膜播散易形成粘连性梗阻,需通过影像学评估梗阻部位,部分病例需手术解除梗阻或造瘘改善生活质量。

3.恶病质:卵巢癌患者因肿瘤消耗及炎症因子释放,出现极度消瘦、乏力、肌肉萎缩等恶病质表现。代谢异常加速蛋白质分解,营养支持难以逆转,需联合镇痛、激素及抗肿瘤治疗延缓进展。

4.血栓形成:肿瘤释放促凝物质导致血液高凝状态,下肢深静脉血栓和肺栓塞风险显著增加。表现为肢体肿胀、胸痛或呼吸困难,需预防性抗凝并监测出血倾向。

5.电解质紊乱:反复呕吐、腹泻或肾功能受损可引发低钾、低钠等电解质失衡,导致心律失常、意识模糊。需定期检测血生化指标并及时纠正,同时处理原发肿瘤减少代谢紊乱。

卵巢癌并发症的防治需多学科协作,早期识别并干预有助于改善预后。治疗方案需根据患者个体情况调整,兼顾肿瘤控制与生活质量提升。