杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕为什么要做糖筛

2025.09.29 15:54

怀孕期间进行糖筛是为了筛查妊娠期糖尿病、评估母婴健康风险、及时发现血糖异常、指导孕期饮食管理、预防分娩并发症。具体分析如下:

1.筛查妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病可能无明显症状,但会导致胎儿过大、早产等问题。糖筛通过检测空腹及餐后血糖水平,判断是否存在糖代谢异常。若结果异常需进一步确诊,避免漏诊延误干预。

2.评估母婴健康风险:血糖过高可能引发胎儿缺氧、畸形或新生儿低血糖。糖筛能早期识别风险,为后续监测提供依据。例如,确诊后需加强胎心监护,调整产检频率,降低不良妊娠结局概率。

3.及时发现血糖异常:孕期激素变化可能影响胰岛素功能,导致暂时性血糖升高。糖筛在孕24-28周进行,此时胎盘激素分泌高峰,筛查准确性高。早期干预可通过运动、饮食控制血糖,避免发展为永久性糖尿病。

4.指导孕期饮食管理:糖筛结果异常需调整膳食结构,减少高糖高脂摄入。营养师会根据血糖值制定个性化方案,如增加膳食纤维、分餐制等,确保胎儿发育同时稳定血糖水平。

5.预防分娩并发症:未控制的妊娠期糖尿病可能增加难产、产后出血等风险。糖筛后及时治疗可降低剖宫产率,避免巨大儿导致的产道损伤,保障母婴安全。

孕期糖筛需空腹8小时以上,前一晚避免高糖饮食。检查前3天保持正常活动量,避免剧烈运动影响结果。若初次筛查未通过,需配合医生完成糖耐量试验进一步确诊。确诊后定期监测血糖,遵医嘱调整生活方式或用药。

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