杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

切掉一个卵巢会怎么样

2025.04.16 11:04

切除一个卵巢可能导致生育能力下降、激素分泌减少、更年期症状提前、月经周期变化、增加剩余卵巢负担。具体分析如下:

1.生育能力下降:切除一侧卵巢后,卵子储备减少约50%,自然受孕几率降低。剩余卵巢虽可能代偿性增大排卵,但每月仅排出一颗卵子,怀孕机会仍显著减少。辅助生殖技术中获卵数也会减半,影响试管婴儿成功率。

2.激素分泌减少:卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。单侧切除后激素总量下降,可能引发潮热、盗汗等低雌激素症状。剩余卵巢通常能维持基础需求,但部分人群需激素替代治疗。

3.更年期症状提前:卵巢储备决定绝经时间。失去一半卵泡可能使绝经年龄提前1-2年,尤其对35岁以上女性影响更明显。卵泡耗竭加速会导致更年期相关心血管和骨质疏松风险上升。

4.月经周期变化:术后3-6个月内可能出现月经周期缩短或延长。单侧卵巢需时间适应单独调控排卵,初期可能出现无排卵周期或黄体功能不足,通常1年内逐渐稳定。

5.增加剩余卵巢负担:剩余卵巢需承担双倍排卵任务,长期可能加速其功能衰退。临床观察发现,单侧切除后剩余卵巢囊肿发生率略增,但恶性病变风险无明确关联。

从医学角度看,单侧卵巢切除的影响因人而异,与年龄、基础卵巢功能及手术方式密切相关。术后需定期监测激素水平与卵巢储备,结合个体需求制定生育计划或激素管理方案。保留的卵巢通常可维持基本生理功能,但远期健康管理仍需重视。