李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺体在什么位置

2025.06.18 09:39

前列腺位于男性盆腔内,紧邻膀胱下方,环绕尿道起始部。这一腺体形状类似栗子,底朝上,尖朝下,与直肠前壁相邻,后方可通过直肠指诊触及。其位置决定了在泌尿和生殖系统中的关键作用,既参与精液组成,又影响排尿功能。

前列腺由腺体组织和平滑肌构成,分为前纤维肌肉基质带、外周带、中央带和移行带四个区域。外周带占腺体体积70%,是前列腺癌好发部位;移行带则与良性增生密切相关。腺体后方与精囊腺相邻,射精管贯穿其中,开口于尿道前列腺部。这种解剖关系使得前列腺疾病常引发排尿异常或性功能障碍。随着年龄增长,前列腺体积可能增大,压迫尿道导致尿流变细、夜尿增多等症状。直肠指检时,医生能触及前列腺后表面的沟槽与两侧叶,正常质地应柔韧如鼻尖。

检查前列腺需注意区分生理性增生与病理性改变。50岁以上男性建议定期进行PSA检测和直肠指诊,异常结果需结合影像学进一步评估。急性前列腺炎会出现发热和剧烈疼痛,慢性前列腺炎则表现为骨盆区域长期不适。治疗过程中应避免过度按摩,防止感染扩散。饮食上减少辛辣刺激,保持规律性生活有助于腺管通畅。出现血精、排尿困难或骨盆疼痛持续两周以上,需及时就医排除恶性病变。