陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石患者会出现疼痛吗

2025.07.22 14:34

肾结石患者通常会出现疼痛症状。疼痛是肾结石最常见的临床表现之一,尤其是当结石移动或阻塞尿路时,可能引发剧烈难忍的绞痛。疼痛程度和性质因结石大小、位置及是否合并感染等因素存在个体差异,但多数患者会经历不同程度的疼痛体验。

肾结石引起的疼痛多表现为突发性腰部或侧腹部剧痛,医学上称为肾绞痛。疼痛常呈阵发性,可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,伴随恶心、呕吐等症状。结石在肾盂或输尿管内移动时,可能刺激管壁平滑肌痉挛,导致压力骤增引发绞痛。若结石停留在输尿管狭窄处,可能造成尿流梗阻,进一步加重疼痛并引发肾积水。部分患者也可能出现钝痛或隐痛,尤其在结石体积较大且相对固定时。合并感染时,疼痛可能伴随发热、尿频尿急等泌尿系统症状。

肾结石患者出现疼痛时需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。疼痛缓解后仍需完善泌尿系超声或CT检查,明确结石位置、大小及肾功能状况。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,根据结石成分调整膳食结构。反复发作或伴有严重梗阻的患者可能需要体外碎石或手术干预。疼痛期间避免剧烈运动以防结石移位加重症状,但适度活动可能促进小结石排出。定期随访监测结石变化,预防并发症发生。