黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风以后偏瘫怎么办

2025.08.01 08:56

中风后偏瘫需及时进行康复训练以恢复运动功能、坚持服用药物控制基础疾病、采用针灸推拿辅助改善气血循环、调整饮食结构促进营养均衡、保持情绪稳定避免焦虑抑郁。具体分析如下:

1.及时进行康复训练以恢复运动功能:中风后偏瘫的康复训练应在病情稳定后尽早开始,包括被动关节活动、主动肌力训练及平衡协调练习。康复过程中需循序渐进,避免过度疲劳。物理治疗师会根据瘫痪程度制定个性化方案,如床上翻身、坐位平衡、站立行走等训练,逐步提高肢体活动能力。

2.坚持服用药物控制基础疾病:高血压、糖尿病等基础疾病是中风复发的高危因素,需长期规律服药。抗血小板药物可预防血栓形成,降压药和降糖药需定期监测调整剂量。同时需警惕药物副作用,如出血倾向或低血糖反应,发现异常应及时就医。

3.采用针灸推拿辅助改善气血循环:中医认为偏瘫与气血瘀滞相关,针灸可刺激经络促进局部血液循环,常用穴位包括合谷、足三里等。推拿手法能缓解肌肉僵硬,增强关节灵活性。需由专业医师操作,避免不当按压导致损伤。

4.调整饮食结构促进营养均衡:饮食以低盐、低脂、高纤维为主,多吃新鲜蔬果和优质蛋白,如鱼类、豆制品。控制总热量摄入,避免肥胖加重心脏负担。吞咽困难者可选择糊状或流质食物,防止呛咳引发肺炎。

5.保持情绪稳定避免焦虑抑郁:偏瘫患者易因行动不便产生消极情绪,家属应多给予鼓励支持。可通过听音乐、深呼吸等方式舒缓压力,必要时寻求心理疏导。积极的心态有助于提升康复效果。

康复过程中需定期复查,观察肢体功能恢复情况并及时调整治疗方案。避免长时间卧床引发压疮或肌肉萎缩,夜间睡眠保持正确体位。家属需学习基本护理技巧,协助患者完成日常活动。