腹膜后肿瘤一般是什么肿瘤

2025.07.07 08:59

腹膜后肿瘤通常指原发于腹膜后间隙的肿瘤，多为间叶组织来源的肉瘤或神经源性肿瘤。这类肿瘤位置深在，早期症状隐匿，病理类型复杂，良性肿瘤约占30%，恶性肿瘤占70%，常见类型包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等。

腹膜后肿瘤的病理类型多样，脂肪肉瘤是最常见的恶性类型，多发生于肾周脂肪组织；平滑肌肉瘤起源于血管或肌肉组织，侵袭性强；神经源性肿瘤如神经鞘瘤多为良性，但恶性神经鞘瘤也存在。还包括纤维肉瘤、横纹肌肉瘤及罕见的畸胎瘤等。由于腹膜后空间较大，肿瘤生长常无明显症状，直至压迫周围脏器如肠道、输尿管才出现腹痛、腹胀或肾功能异常。诊断主要依靠影像学检查CT/MRI和病理活检，手术完整切除是主要治疗手段，但肿瘤易复发，需结合放化疗等综合治疗。

腹膜后肿瘤的诊断和治疗需多学科协作。术前需明确肿瘤与周围血管、脏器的关系，避免手术损伤。术后需定期随访，监测复发迹象。患者若出现持续腹痛、体重下降或腹部包块，应及时就医。病理类型和分期决定预后，低度恶性肿瘤5年生存率可达60%以上，而高度恶性者预后较差。规范化的诊疗流程和个体化治疗方案对改善生存率至关重要。

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