中耳炎听力受损怎么治

2025.06.30 16:17

中耳炎引起的听力受损可通过抗生素治疗消除感染、鼓膜修补术修复穿孔、听力辅助设备改善听觉功能、咽鼓管通气治疗调节中耳压力、糖皮质激素缓解炎症反应。具体分析如下：

1.抗生素治疗消除感染：中耳炎常由细菌感染引起，使用针对常见致病菌的抗生素可有效控制感染。青霉素类或头孢类抗生素是常用选择，需根据病情严重程度决定口服或静脉给药。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。若出现脓性分泌物，需配合局部清洁护理。

2.鼓膜修补术修复穿孔：慢性中耳炎可能导致鼓膜穿孔，手术修补可恢复鼓膜完整性。常用方法包括自体筋膜移植或人工材料修补，术后需避免用力擤鼻或进水。手术成功率较高，但需评估中耳及听骨链状态，合并听骨损坏时需同步处理。

3.听力辅助设备改善听觉功能：对于永久性听力下降，助听器可放大声音信号，骨导助听器适用于外耳道狭窄者。选配前需进行纯音测听和言语识别率评估，定期调试以适应听力变化。严重耳聋者可考虑人工耳蜗植入，但需满足特定条件。

4.咽鼓管通气治疗调节中耳压力：咽鼓管功能障碍会加重中耳负压，导致积液和听力下降。可通过捏鼻鼓气法、波氏球通气或导管吹张改善通气。儿童需加强咀嚼训练促进咽鼓管开放，反复发作需排查腺样体肥大等因素。

5.糖皮质激素缓解炎症反应：急性期水肿严重时，短期使用泼尼松等药物可减轻黏膜肿胀，促进积液吸收。通常与抗生素联用，避免单独使用。鼻腔喷雾激素对合并过敏性鼻炎者有一定辅助作用，但需注意药物副作用。

治疗期间避免用力擤鼻或潜水，防止加重中耳压力异常。保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查听力，及时调整治疗方案。

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