陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

隐睾术后睾丸萎缩怎么回事

2025.06.06 19:48

隐睾术后睾丸萎缩可能与手术操作损伤睾丸血管或输精管、术后局部血液循环不良、睾丸复位后固定不当、术后感染引发炎症反应、患者自身睾丸发育不良等因素有关。具体分析如下:

1.手术操作损伤睾丸血管或输精管:手术过程中若误伤睾丸动脉或输精管,可能导致睾丸供血不足或功能障碍,进而萎缩。术中需精细操作,避免损伤重要结构,术后定期复查超声评估血流情况。

2.术后局部血液循环不良:睾丸复位后若局部血液循环未恢复,可因缺血导致萎缩。术后应避免剧烈运动,穿戴宽松衣物,必要时使用改善微循环的药物。

3.睾丸复位后固定不当:固定位置过高或过紧可能压迫睾丸,影响其功能。术中需确保睾丸固定在阴囊内合适位置,术后观察睾丸位置是否正常。

4.术后感染引发炎症反应:感染可能导致睾丸组织炎症坏死,进而萎缩。术前术后需严格消毒,合理使用抗生素,发现感染迹象及时处理。

5.患者自身睾丸发育不良:隐睾本身可能伴随睾丸发育异常,术后仍可能萎缩。术前应评估睾丸发育状态,对发育不良者需制定个体化治疗方案。

隐睾术后睾丸萎缩是多种因素共同作用的结果,需结合具体情况分析。术后密切随访、早期发现问题并干预是关键。医生应根据患者年龄、睾丸状态及手术情况综合判断,尽可能保留睾丸功能,减少并发症的发生。