王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫全切术后注意哪些

2025.05.27 09:27

子宫全切术后注意伤口护理、避免剧烈运动、保持饮食均衡、定期复查随访、关注心理调适。具体分析如下:

1.伤口护理:术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或异常疼痛,发现异常及时就医。术后2周内避免盆浴,可擦浴或淋浴后立即擦干伤口。遵医嘱更换敷料或拆线,勿自行处理。术后1个月内避免提重物或压迫腹部,防止伤口裂开或出血。

2.避免剧烈运动:术后早期以卧床休息为主,逐步增加活动量。1个月内禁止跑步、跳跃、深蹲等增加腹压的动作,防止盆腔内创面出血或脏器脱垂。可进行散步等轻度活动,每次不超过30分钟。术后3个月经医生评估后,再恢复正常运动。

3.保持饮食均衡:术后需摄入高蛋白、高纤维食物促进伤口愈合,如瘦肉、鱼类、豆制品及新鲜蔬果。避免辛辣刺激、油腻食物,减少腹胀风险。少食多餐,每日饮水1500mL以上预防便秘。术后1个月内忌烟酒,以免影响恢复。

4.定期复查随访:术后1个月、3个月、6个月需返院检查盆腔恢复情况。复查内容包括超声、妇科检查等,评估有无粘连、感染或异常出血。长期随访中若出现下腹坠痛、异常分泌物需及时就诊。术后2年内每年至少复查1次。

5.关注心理调适:子宫缺失可能引发焦虑或自卑情绪,可通过心理咨询、亲友支持缓解压力。参与温和社交活动,避免长期独处。了解术后不影响正常夫妻生活,消除不必要的顾虑。若持续情绪低落,建议寻求专业心理干预。

术后需严格遵医嘱用药,如抗生素或激素替代治疗。避免过早恢复体力劳动或长途旅行,注意观察排尿及排便功能是否异常。术后半年内避孕需咨询医生,尽管无月经仍需关注激素水平变化。出现发热、持续腹痛或阴道大量出血应立即就医。