杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

引起痛经的主要有哪些原因

2025.04.27 20:09

引起痛经的主要原因有子宫收缩过强、内分泌失调、子宫内膜异位、盆腔炎症、精神紧张。具体分析如下:

1.子宫收缩过强:子宫肌肉过度收缩会导致血流减少,局部缺血引发疼痛。前列腺素分泌过多会加剧收缩强度,使痛感更明显。部分人群子宫位置异常或宫颈狭窄也会加重收缩时的压迫感。

2.内分泌失调:激素水平异常会影响子宫内膜的正常脱落过程。雌激素和孕激素比例失衡可能导致子宫对疼痛更敏感。黄体功能不足也会加剧经期不适。

3.子宫内膜异位:子宫内膜组织生长在子宫外,经期时这些组织同样会出血脱落,刺激周围神经。异位病灶可能引发粘连,进一步限制器官活动并加重疼痛。

4.盆腔炎症:生殖系统感染会导致组织充血水肿,经期盆腔压力增大时疼痛加剧。慢性炎症可能造成输卵管或卵巢结构异常,影响经血排出。

5.精神紧张:焦虑或压力过大会降低疼痛阈值,使痛感被放大。长期紧张还可能干扰下丘脑功能,间接影响激素分泌和子宫收缩规律。

痛经的发生往往是多因素共同作用的结果,不同个体可能存在主导诱因。临床诊断需结合症状特点和相关检查,针对性干预才能有效缓解不适。日常调理需兼顾生理与心理状态,避免诱因积累。