跖骨基底部骨折后遗症有哪些

2025.09.15 22:25

跖骨基底部骨折后遗症包括慢性疼痛、关节僵硬、足弓塌陷、创伤性关节炎、行走功能障碍。具体分析如下：

1.慢性疼痛：跖骨基底部骨折愈合后可能遗留局部持续性疼痛，尤其在负重或长时间行走时加重。骨折愈合不良或局部血供不足可能导致骨不连，刺激周围神经末梢产生疼痛。疼痛可能放射至足底或足背，影响日常活动。部分患者因疼痛长期依赖止痛药物，需结合康复训练缓解症状。

2.关节僵硬：骨折后长期固定或制动可能导致跖趾关节及周围软组织粘连，关节活动范围受限。僵硬表现为足趾背屈或跖屈困难，影响步态协调性。早期康复介入可减轻僵硬程度，但严重者需手术松解粘连组织以恢复功能。

3.足弓塌陷：跖骨基底部是维持足弓稳定的关键结构，骨折后若复位不佳或韧带损伤未修复，可能导致足弓支撑力下降。塌陷表现为足底扁平化，行走时易疲劳或伴发足底筋膜炎。定制矫形鞋垫或加强足底肌群训练有助于改善症状。

4.创伤性关节炎：骨折累及关节面时，关节软骨磨损加速，后期易发展为创伤性关节炎。表现为关节肿胀、晨僵及活动时摩擦感，寒冷天气症状加重。保守治疗以缓解炎症为主，晚期可能需关节融合术。

5.行走功能障碍：骨折愈合后因疼痛、关节活动异常或肌力不平衡，可能导致步态异常，如跛行或足部发力困难。长期功能障碍可能引发代偿性脊柱或膝关节问题，需通过步态分析及针对性训练纠正。

跖骨基底部骨折后需定期复查影像学评估愈合情况，避免过早负重。康复期间应遵医嘱进行渐进性功能锻炼，防止肌肉萎缩。出现持续肿胀或疼痛加剧需及时就医，排除并发症。饮食上注意补充钙质及蛋白质，促进骨痂形成。

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