宫腔镜检查是一种妇科内窥镜检查技术,通过将纤细的光学镜体经阴道和宫颈置入宫腔,直接观察子宫内壁、输卵管开口及子宫内膜的形态结构。这项检查兼具诊断和治疗功能,既能清晰显示宫腔内的微小病变,又能在发现异常时同步进行活检或手术处理,是现代妇科疾病诊疗的重要手段。
宫腔镜检查利用冷光源照明系统和高清摄像技术,将宫腔内部图像放大显示在监视器上。检查前通常需要扩张宫颈,镜体直径约3-5毫米,检查过程中可同时注入膨宫介质使宫腔扩张。这种检查能准确识别子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等病变,对异常子宫出血、不孕症、反复流产等病症具有重要诊断价值。治疗性宫腔镜可实施子宫内膜切除术、粘连分离术、节育器取出等操作,具有创伤小、恢复快的优势。检查时间通常控制在5-30分钟,门诊或住院均可开展。
宫腔镜检查需避开月经期,最佳时间为月经干净后3-7天。检查前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等化验,急性生殖道炎症患者禁忌操作。术后可能出现轻微腹痛或少量出血,需观察体温变化及异常分泌物。两周内禁止性生活及盆浴,剧烈运动需谨慎。极少数情况下可能发生子宫穿孔、水中毒等并发症,选择经验丰富的医师操作能显著降低风险。检查后遵医嘱使用抗生素预防感染,异常情况需及时复诊。
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