王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期右侧肚子疼是为什么

2025.05.15 14:25

孕晚期右侧肚子疼可能是子宫增大压迫、假性宫缩、韧带牵拉、消化系统不适、泌尿系统问题。具体分析如下:

1.子宫增大压迫:孕晚期子宫迅速扩张可能压迫右侧脏器及神经,右侧腹部脏器如盲肠、升结肠等受挤压后产生钝痛或胀痛感。子宫右旋现象会加重右侧压迫,长时间站立或行走后症状更明显。疼痛通常呈间歇性,改变体位可缓解。

2.假性宫缩:妊娠末期可能出现不规则宫缩,表现为右侧腹部短暂紧绷或酸痛。此类收缩无规律性,持续时间短且强度弱,不会引起宫颈扩张。情绪紧张或身体疲劳易诱发,休息后多自行缓解。

3.韧带牵拉:子宫圆韧带位于腹部两侧,右侧韧带因子宫右旋更易受到牵拉。突然转身、咳嗽或起身时可能引发尖锐刺痛,疼痛多集中在右下腹腹股沟区域。局部热敷或缓慢活动可减轻症状。

4.消化系统不适:激素变化使肠道蠕动减缓,右侧结肠积气或便秘可能导致胀痛。孕期饮食不当会诱发肠痉挛,疼痛常伴腹胀、排气增多。少量多餐及腹部按摩有助于改善。

5.泌尿系统问题:右侧输尿管受子宫压迫可能导致尿液滞留,引发钝痛或酸胀感。合并尿路感染时可能出现刺痛或灼热感,需结合尿液检查判断。

孕晚期腹痛需密切观察伴随症状,如持续加重或出现阴道流血、破水等需立即就医。定期产检有助于鉴别生理性不适与病理状态,避免延误治疗时机。