王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

想生二胎怀不上孩子需要检查哪些

2025.05.15 14:25

二胎怀不上需要检查输卵管通畅性、卵巢功能、子宫环境、精子质量、激素水平。具体分析如下:

1.输卵管通畅性:输卵管是精卵结合的重要通道,检查主要通过输卵管造影或通液术评估通畅度。堵塞或粘连会导致受孕困难,需排查既往盆腔炎、手术史等影响因素。

2.卵巢功能:卵巢储备功能直接影响卵子数量和质量,通过抗苗勒氏管激素和窦卵泡计数评估。年龄增长、卵巢早衰或内分泌失调均可能导致功能下降。

3.子宫环境:子宫内膜厚度、形态及是否存在肌瘤、息肉等病变需经超声或宫腔镜检查。良好的内膜容受性是胚胎着床的关键条件。

4.精子质量:精液分析包括精子浓度、活力和形态等指标。少精、弱精或畸形精子症会显著降低自然受孕概率。

5.激素水平:性激素六项检测可评估排卵功能及黄体支持情况。泌乳素过高或甲状腺功能异常可能干扰正常排卵机制。

生育力受多因素影响,需结合个体病史和检查结果综合判断。必要时可考虑辅助生殖技术干预,但需严格遵循医学指征。