陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾结石该怎么治疗

2025.06.06 19:49

左肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和帮助排石、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石、调整饮食减少结石复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石随尿液排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,同时适当运动如跳跃可帮助结石移动,但需注意饮水应均匀分配在一天中,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。

2.服用药物缓解症状和帮助排石:根据结石成分和症状选择药物,如利尿剂可增加尿量促进排石,解痉药能缓解输尿管痉挛引起的疼痛,碱化尿液的药物适用于尿酸结石,但需在医生指导下使用以避免副作用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:适用于直径小于2cm的结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,治疗过程无需开刀但可能出现血尿或腰痛,术后需配合多饮水和药物辅助排石。

4.输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石:输尿管镜适用于中下段结石,经皮肾镜适用于较大或复杂肾结石,通过内窥镜进入体内直接碎石或取石,手术创伤较小但需麻醉,术后需预防感染和出血。

5.调整饮食减少结石复发:根据结石成分调整饮食结构,如草酸钙结石患者需限制高草酸食物,尿酸结石患者应减少高嘌呤饮食,同时控制盐和蛋白质摄入,保持饮食均衡有助于降低复发风险。

治疗期间需定期复查以监测结石排出情况,避免剧烈运动导致结石移位引发疼痛,出现发热或严重血尿应及时就医,长期管理需结合生活习惯和饮食调整预防复发。