于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

滑膜炎初期怎么治

2025.09.15 22:25

滑膜炎初期可通过休息制动减少关节负担、冷敷缓解肿胀疼痛、口服非甾体抗炎药抑制炎症、佩戴护具稳定关节、适度康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负担:滑膜炎初期需立即停止剧烈活动,避免关节进一步损伤。卧床时抬高患肢促进血液回流,减轻肿胀。日常行走使用拐杖分担压力,制动时间根据症状调整,通常需2-4周。长期制动可能导致肌肉萎缩,需结合康复计划。

2.冷敷缓解肿胀疼痛:急性期采用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗出,缓解红肿热痛。避免皮肤冻伤,慢性期或体温异常者慎用。冷敷后配合弹性绷带加压包扎效果更佳。

3.口服非甾体抗炎药抑制炎症:布洛芬、双氯芬酸钠等药物可阻断前列腺素合成,快速减轻疼痛和炎症反应。需餐后服用以减少胃肠刺激,疗程不超过7天。肝功能异常或消化道溃疡者应在指导下调整剂量。

4.佩戴护具稳定关节:膝关节或踝关节滑膜炎可选用铰链式支具或弹性护膝,限制异常活动同时保留屈伸功能。护具松紧以插入一指为宜,夜间可去除避免血液循环受阻。材质应透气防过敏,长期使用需定期调整。

5.适度康复训练恢复功能:炎症控制后逐步进行直腿抬高、踝泵等低强度训练,增强肌肉力量保护关节。动作需缓慢匀速,以不诱发疼痛为度。水中运动可减少负重,适合早期康复。训练前后配合热敷促进代谢。

治疗期间避免关节受凉或过度劳累,饮食减少辛辣刺激。症状持续加重或伴随发热需及时就医排除感染。药物使用严格遵循剂量,不可自行延长疗程。康复训练应在专业人员指导下进行,防止二次损伤。