毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科

胰岛素需要打一辈子吗

2024.09.06 17:53

胰岛素是否需要打一辈子,不能一概而论,这取决于多种因素。

对于一些糖尿病患者而言,可能确实需要长期甚至终身使用胰岛素。比如1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能完全丧失,基本不能分泌胰岛素,必须依赖外源性胰岛素来控制血糖,维持生命,这种情况下通常需要终身注射胰岛素。还有部分2型糖尿病患者,在病程后期,胰岛功能严重衰退,口服降糖药效果不佳时,也需要胰岛素治疗来稳定血糖。在糖尿病出现严重急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等时,以及在围手术期等特殊情况下,也会短期或阶段性使用胰岛素。

也有一些患者可能不需要一直使用胰岛素。比如一些新诊断的2型糖尿病患者,经过短期胰岛素强化治疗后,胰岛功能可能得到一定程度的恢复和改善,之后可以改为口服降糖药或单纯通过生活方式干预来控制血糖。另外,随着医学的不断发展和进步,未来可能会有更多新的治疗方法和手段出现,能够更好地改善胰岛功能,使部分患者摆脱对胰岛素的长期依赖。所以,胰岛素是否需要终身使用不能简单地给出肯定答案。患者应与医生充分沟通,根据自身的具体病情、胰岛功能状态、治疗反应等因素,共同制定个体化的治疗方案,并定期评估和调整,以达到最佳的血糖控制效果和生活质量。同时,患者在使用胰岛素过程中要注意正确的注射方法、保存方式等,密切监测血糖变化,预防低血糖等不良反应的发生。