肾结石如何治疗比较好

2025.06.25 11:54

肾结石治疗需根据具体情况选择合适方法，如多饮水促进排石、药物辅助溶解结石、体外冲击波碎石、输尿管镜或经皮肾镜取石、开放手术取石。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，同时尿流冲刷可能推动较小结石自然排出，适用于直径小于6mm且无梗阻的结石，需配合适当运动如跳跃促进移动。

2.药物辅助溶解结石：针对尿酸或胱氨酸结石，采用碱化尿液药物溶解结石成分，缓解疼痛药物可减轻肾绞痛，抗生素用于合并感染的情况，需严格遵医嘱调整用药方案。

3.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，需评估肾功能及结石硬度，多次治疗可能损伤周围组织。

4.输尿管镜或经皮肾镜取石：通过内窥镜直达结石部位，激光或器械粉碎后取出，适用于较大、嵌顿或冲击波无效的结石，经皮肾镜需穿刺肾脏，术后需监测出血及感染风险。

5.开放手术取石：传统切开取石仅用于极端复杂病例，如合并解剖异常或多次微创失败，创伤大且恢复期长，现代医学已逐步由微创技术替代。

治疗期间需定期复查影像学确认结石清除情况，避免高草酸、高盐饮食，根据结石成分调整膳食结构，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。

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