于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

皮下组织坏死该怎么办

2025.07.23 08:37

皮下组织坏死需及时就医清创处理、保持创面清洁干燥、根据医生建议使用药物、必要时进行手术修复、加强营养促进愈合。具体分析如下:

1.及时就医清创处理:皮下组织坏死需由专业医生评估并清除坏死组织,避免感染扩散。清创时需彻底去除腐烂部分,同时保护健康组织。医生可能采用器械或药物辅助清理,确保创面基底清洁。术后需定期换药观察恢复情况,防止二次感染。

2.保持创面清洁干燥:坏死组织清除后需严格护理创面,避免沾水或污染。敷料选择应透气吸湿,定期更换。接触创面前需洗手消毒,减少细菌侵入风险。若出现渗液或红肿需立即就医,防止病情恶化。

3.根据医生建议使用药物:局部可能需涂抹抗菌药膏或生长因子促进愈合,严重时需口服或静脉注射抗生素。药物使用需遵医嘱,不可自行增减剂量。中药制剂可能辅助消炎生肌,但需与西医治疗结合。过敏体质者需提前告知医生避免不良反应。

4.必要时进行手术修复:大面积坏死或深部组织受损时需手术干预,如皮瓣移植或植皮覆盖创面。手术时机由医生根据坏死程度决定,术后需加强护理避免皮瓣坏死。瘢痕体质者需提前沟通手术方案,减少后期增生风险。

5.加强营养促进愈合:高蛋白、维生素饮食可加速组织修复,如鱼类、蛋类及新鲜蔬果。避免辛辣刺激食物影响愈合。营养不良者需在医生指导下补充营养素,必要时通过肠内或肠外营养支持。

治疗期间需密切观察创面变化,出现发热、剧痛或异味立即复诊。避免自行挤压或涂抹偏方,防止加重感染。慢性病患者需控制基础病情,如糖尿病者稳定血糖。康复阶段避免剧烈活动拉扯创面,定期随访确保愈合质量。