于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶骨疼痛如何治疗

2025.07.23 08:37

骶骨疼痛的治疗方法包括物理治疗缓解肌肉紧张、药物镇痛减轻炎症反应、中医针灸促进气血流通、局部热敷改善血液循环、适当锻炼增强核心肌群稳定性。具体分析如下:

1.物理治疗缓解肌肉紧张:通过专业手法按摩或器械辅助放松骶骨周围肌肉,减少因劳损或姿势不良导致的压迫性疼痛。物理治疗师会针对局部粘连组织进行松解,配合牵引技术调整骨盆位置,缓解神经压迫。需注意选择正规机构,避免过度用力造成二次损伤。

2.药物镇痛减轻炎症反应:非甾体抗炎药可有效抑制前列腺素合成,降低疼痛敏感度,适用于急性发作期。严重者可短期使用肌肉松弛剂,但需警惕胃肠道副作用。外用药膏如辣椒碱贴片能通过刺激皮肤神经末梢分散痛觉,适合不耐受口服药者。

3.中医针灸促进气血流通:针刺八髎穴、委中穴等可调节督脉与膀胱经气血,缓解淤堵引发的钝痛。艾灸配合能温通经络,尤其适合寒湿型疼痛。疗程需持续2-4周,操作应由执业医师完成,避免烫伤或晕针。

4.局部热敷改善血液循环:每日用40-45℃热毛巾或盐袋敷于骶部15分钟,促进毛细血管扩张,加速代谢废物清除。急性损伤初期禁用,以免加重肿胀。可搭配红外线理疗灯增强渗透效果。

5.适当锻炼增强核心肌群稳定性:平板支撑、臀桥等动作能强化腰骶部肌肉支撑力,减少骨骼负荷。训练应循序渐进,以轻微酸胀感为度,避免剧烈扭转或负重动作。

治疗期间需保持正确坐姿,避免久坐硬质座椅。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间放置软枕减轻骨盆压力。饮食注意补充钙质与维生素D,控制体重以减少关节负担。突发剧烈疼痛或伴随下肢麻木需立即就医排除器质性病变。