张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

藜芦为什么不能和党参同用

2025.09.01 17:10

藜芦与党参不宜同用的主要原因是两者药性相反,合用可能产生不良反应或降低药效。藜芦性寒,具有涌吐风痰、杀虫等功效,而党参性平偏温,以补中益气、健脾益肺为主。中医理论认为,藜芦的涌吐作用可能抵消党参的补益效果,甚至引发恶心、呕吐等不适症状。古籍《十八反》中明确记载诸参辛芍叛藜芦,党参虽非传统五参之一,但现代临床多将其归为参类,遵循配伍禁忌。

从药理角度看,藜芦含有甾体生物碱,可能刺激胃肠道黏膜,而党参多糖等成分需通过胃肠吸收发挥补益作用。两者同服可能干扰有效成分的吸收或代谢。部分研究还提示,藜芦的生物碱成分可能与党参中的某些活性物质产生拮抗,影响药效稳定性。历代医家强调相反药物合用可能加重毒性,如《本草纲目》指出藜芦反人参,延伸至党参亦需谨慎。

使用含藜芦或党参的方剂时,需严格遵循中医辨证原则。患者自行搭配中药可能引发风险,如出现头晕、腹泻等症状应立即停用。特殊人群如孕妇、体弱者更需避免此类配伍。建议服药前咨询中医师,确保方剂安全有效。贮藏时也需将两者分置,防止误用。现代研究虽未完全阐明相互作用机制,但传统经验与临床实践均支持避免合用。