陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

多发肾结石16mm怎么办

2025.06.12 09:25

16mm多发肾结石可通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石、药物辅助排石、调整饮食生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:适用于16mm以下肾结石,利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,需根据结石成分和位置评估是否适用,治疗次数取决于结石粉碎情况,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。

2.经皮肾镜取石术:针对较大或复杂肾结石,通过背部微小切口建立通道直达肾脏,配合激光或气压弹道碎石后取出,创伤较小但需短期住院,术后需监测出血和感染风险。

3.输尿管软镜碎石:通过尿道置入可弯曲内镜抵达肾盂,激光粉碎结石后取出或自然排出,适合肾下盏结石或轻度积水者,术后可能需留置输尿管支架管防止梗阻。

4.药物辅助排石:口服α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌促进排石,或碱化尿液溶解特定成分结石,需结合结石类型选择药物,长期用药需定期复查肾功能。

5.调整饮食生活习惯:每日饮水2000ml以上稀释尿液,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,适当运动避免久坐,定期复查超声监测结石变化。

治疗期间避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛,出现发热或持续腰痛需及时就医排除感染,术后复查确认无残留结石,根据医生建议选择个体化方案。