儿童扁桃体肥大用不用手术

2025.07.11 13:56

儿童扁桃体肥大是否需要手术，需根据具体病情综合评估。若肥大程度较轻且未引发反复感染、睡眠呼吸障碍等并发症，通常优先保守治疗。反之，若已严重影响呼吸、吞咽或频繁诱发炎症，手术切除可能是更优选择。

扁桃体肥大的手术指征需结合多因素判断。常见手术适应症包括因肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停，表现为夜间打鼾、呼吸暂停或白天嗜睡；反复发作的扁桃体炎每年超过5-7次，影响正常生活；伴随其他并发症如中耳炎、颌面部发育异常等。对于无明显症状的单纯肥大，或年龄较小通常3岁以下的儿童，建议先尝试药物治疗、生活方式调整等非手术方案。临床中常用睡眠监测、喉镜等检查辅助评估手术必要性，需由耳鼻喉科医生结合个体情况制定方案。

决定是否手术时需注意的方面包括术前应全面评估心肺功能及凝血状况，排除手术禁忌证；术后可能出现短暂疼痛、出血或发热，需严格遵循医嘱护理；恢复期需保持软食、避免剧烈运动。部分儿童术后可能出现免疫力暂时性波动，但通常不会显著影响长期健康。家长应密切观察儿童症状变化，避免因过度担忧过早手术，也不宜延误治疗导致并发症加重。定期随访对评估疗效至关重要，尤其对于选择保守治疗的病例。

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