陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输精管堵塞要检查的项目有哪些

2025.06.12 09:24

输精管堵塞需要检查精液分析、阴囊超声、输精管造影、激素水平检测、遗传学筛查。具体分析如下:

1.精液分析:通过观察精液量、精子数量及活力等指标,判断是否存在无精症或严重少精症。正常精液应含有一定数量的活动精子,若多次检查均未发现精子,可能提示输精管堵塞。检查前需禁欲2-7天,避免影响结果准确性。

2.阴囊超声:利用高频声波成像技术观察阴囊内部结构,检查睾丸、附睾及输精管是否存在异常。超声可发现输精管局部扩张、囊肿或肿瘤压迫等情况,无创且操作简便,是初步筛查的重要手段。

3.输精管造影:通过向输精管注入造影剂并进行X线拍摄,直接显示输精管通畅性。该方法能明确堵塞位置和范围,但属于有创检查,需在局部麻醉下进行,可能存在感染或轻微出血风险。

4.激素水平检测:测定血液中促卵泡激素、黄体生成素及睾酮等激素含量,评估睾丸功能是否正常。激素异常可能伴随生精障碍,需结合其他检查排除内分泌因素导致的输精问题。

5.遗传学筛查:针对特定基因缺陷进行检测,如囊性纤维化基因突变等。部分先天性输精管发育异常与遗传相关,此类检查有助于明确病因并指导后续治疗。

检查前需与医生充分沟通,了解各项检查的适应症与禁忌症。根据个体情况选择合适方案,避免盲目进行有创操作。部分项目需提前准备,如禁欲或停用某些药物,确保结果可靠。