王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

老年性外阴炎是什么病

2025.05.15 14:24

老年性外阴炎是绝经后女性因雌激素水平下降导致的外阴黏膜萎缩性炎症,属于常见妇科疾病。随着卵巢功能衰退,外阴组织变薄、弹性减弱,局部抵抗力降低,易受刺激或感染引发炎症反应,临床表现为外阴瘙痒、灼痛、干燥或异常分泌物。

该病发生与体内雌激素骤减直接相关。雌激素缺乏使外阴皮下脂肪减少,皮脂腺分泌功能减退,导致皮肤黏膜菲薄脆弱。同时阴道自净能力下降,乳酸杆菌减少,pH值升高,容易继发细菌感染。典型症状包括外阴皮肤发红、皲裂,性交疼痛或排尿不适,严重者可能出现尿频尿急等尿道刺激征。诊断需结合妇科检查、分泌物化验排除滴虫或霉菌感染,必要时检测激素水平。治疗以局部应用雌激素软膏为主,配合保湿剂缓解干燥,合并感染时需针对性使用抗生素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓或使用刺激性洗剂,选择纯棉透气内衣有助于症状改善。

日常护理需注意控制血糖血压等基础疾病,适度运动增强免疫力。饮食宜增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,但不可自行服用激素类药物。每年应进行妇科检查,警惕外阴白斑或癌前病变。出现持续瘙痒、溃疡或出血需及时就医,排除恶性病变可能。治疗期间暂停性生活,减少摩擦刺激。外出时可携带水溶性润滑剂缓解不适,沐浴水温不宜超过40℃,避免破坏皮肤屏障功能。