跟腱断裂该怎么办

2025.09.15 22:25

跟腱断裂需立即停止活动并固定患肢、尽快就医评估损伤程度、根据情况选择手术或保守治疗、术后严格康复训练、避免过早负重活动。具体分析如下：

1.立即停止活动并固定患肢：跟腱断裂后应立刻停止行走或运动，避免进一步损伤。用夹板或支具固定踝关节于跖屈位，减少跟腱张力，缓解疼痛。临时可用毛巾卷垫高足跟，保持局部稳定。

2.尽快就医评估损伤程度：需通过专业检查如超声或核磁共振明确断裂位置和程度。完全断裂通常需手术干预，部分断裂可能保守治疗。延迟就医可能导致跟腱回缩、愈合困难或功能永久受损。

3.根据情况选择手术或保守治疗：完全断裂或活跃人群建议手术缝合，以恢复跟腱连续性。保守治疗适用于部分断裂或活动需求低者，需长期石膏固定。手术方式包括开放缝合或微创技术，术后感染或再断裂风险需警惕。

4.术后严格康复训练：术后康复分阶段进行，早期保护性制动，中期逐步增加被动拉伸，后期强化肌力和平衡训练。康复计划需个体化，过度活动可能影响愈合，延迟训练则易致关节僵硬。

5.避免过早负重活动：术后6-8周内禁止负重，3个月内避免跳跃或剧烈运动。恢复期需穿戴跟腱靴或矫形器，逐步增加活动量。过早负重可能导致再断裂或慢性疼痛。

跟腱断裂后需保持伤口清洁干燥，定期复查愈合情况。饮食注意补充蛋白质和维生素，促进组织修复。长期随访关注步态和关节功能，出现肿胀或疼痛加剧需及时复诊。

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