宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎停育和胎停一样吗

2025.05.23 08:55

胎停育和胎停在临床上是同一概念的不同表述,均指胚胎或胎儿在子宫内停止发育的现象。这两个术语本质上是同义词,常用于描述妊娠早期胚胎因各种原因无法继续生长的情况,最终导致妊娠终止。医学文献中两者可互换使用,但胎停育更侧重发育停滞的过程,而胎停更强调结果状态。

胎停育通常发生在妊娠早期,尤其是孕8-10周阶段,与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素或子宫环境异常密切相关。临床诊断需通过超声检查确认胚胎无心跳或孕囊萎缩,结合血HCG水平下降等指标。部分孕妇可能出现阴道流血、妊娠反应突然消失等症状,但也有无症状者需通过产检发现。反复胎停育≥2次被归类为复发性流产,需系统排查黄体功能不足、甲状腺疾病、凝血功能障碍或夫妻染色体异常等潜在病因。现代医学强调对胎停育进行绒毛染色体检测,以区分是否属于偶发性遗传异常或母体因素主导。

预防胎停育需孕前3个月开始补充叶酸,避免接触辐射及有毒化学物质。既往有胎停史者应完成全面检查后再备孕,包括性激素六项、抗磷脂抗体筛查及宫腔镜评估。妊娠后需密切监测孕酮和HCG翻倍情况,但需注意约50%早期胎停育属于自然淘汰过程,过度干预可能适得其反。出现胎停后应遵医嘱选择药物或手术方式终止妊娠,组织送检明确病因。流产后建议间隔3-6个月再备孕,期间可通过中医调理改善宫腔微环境。心理支持同样重要,避免过度自责或焦虑影响后续妊娠。