王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕45天孕囊应该有多大

2025.06.16 14:18

怀孕45天时,孕囊的平均直径通常在15-25毫米左右,形态呈圆形或椭圆形。此时孕囊内可能已出现卵黄囊,部分孕妇还可能观察到胎芽及原始心管搏动。孕囊大小存在个体差异,与排卵时间、受精卵着床早晚等因素相关,超声检查是评估孕囊发育的金标准。

孕囊发育与妊娠时间密切相关。正常情况下,孕囊每天增长约1毫米。怀孕45天属于妊娠6周+3天,此时胚胎处于器官分化初期。除孕囊直径外,医生会重点关注卵黄囊是否存在正常直径3-6毫米以及胎芽长度约2-5毫米。若孕囊偏小但伴有正常胎心,可能提示排卵延迟;若孕囊过大却无胎芽,需警惕空孕囊或胚胎停育。阴道超声比腹部超声能更早约早1周清晰显示孕囊结构。

注意避免仅凭单次超声结果过度焦虑。孕囊发育需结合血HCG及孕酮水平综合判断。若孕囊偏小,建议间隔7-10天复查超声,观察增长趋势。避免剧烈运动或性生活,发现腹痛、出血等异常症状需立即就医。营养方面需保证叶酸摄入,避免吸烟饮酒及接触有害物质。部分孕妇因月经周期不规律可能导致实际孕周与末次月经计算不符,需通过首次超声重新核对孕周。高龄孕妇或既往有流产史者应增加产检频率,必要时进行遗传咨询。