张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

更年期肥胖正常吗

2025.06.20 09:34

更年期肥胖是正常的生理现象。女性进入更年期后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平显著下降,体内脂肪分布会重新分配,容易在腰腹部堆积,导致体重增加。这种变化与代谢率降低、肌肉量减少及激素波动密切相关,属于自然的生理过程。

更年期肥胖的发生机制复杂多样。雌激素减少会直接影响脂肪细胞的分化与分布,同时降低基础代谢率,使能量消耗减少。年龄增长带来的肌肉流失进一步减缓代谢速度,而胰岛素抵抗的增强也可能促进脂肪囤积。心理因素如情绪波动、睡眠障碍等,可能引发饮食过量或偏好高热量食物,加剧体重上升。约60%的更年期女性会经历不同程度的体重增长,平均增幅可达5-8公斤。

应对更年期肥胖需采取科学方法。饮食上建议增加优质蛋白和膳食纤维摄入,减少精制碳水与饱和脂肪。每周进行150分钟以上有氧运动结合力量训练,有助于维持肌肉量和代谢水平。定期监测血压、血糖等指标,及时发现代谢异常。避免极端节食或过度运动,防止骨质疏松或心血管风险。必要时可在医生指导下进行激素替代治疗或营养干预,但需严格评估适应症。保持规律作息与积极心态同样关键,有助于平稳度过这一生理过渡期。