风湿性心脏病死亡原因

2024.11.25 13:09

风湿性心脏病死亡原因主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎、肺部感染。具体分析如下：

1.心力衰竭：风湿性心脏病会使心脏瓣膜受损，导致心脏的正常结构和功能发生改变。例如二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，逐渐引起肺静脉和肺毛细血管压力升高，导致肺淤血。随着病情进展，心脏负荷不断加重，心肌收缩力逐渐下降，最终发展为心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。

2.心律失常：心脏瓣膜病变可影响心脏的电生理活动。由于心肌的缺血、缺氧以及心脏结构的改变，容易引发心律失常。比如心房颤动较为常见，风湿性心脏病导致心房扩大，心房肌纤维的不应期长短不一，容易形成折返激动，从而引发房颤。房颤时心房失去有效的收缩，可导致心室率过快或过慢，影响心脏的泵血功能，严重时可导致心源性猝死。

3.血栓栓塞：风湿性心瓣膜病患者，尤其是伴有心房颤动时，心房内血流缓慢且不规则，容易形成血栓。血栓一旦脱落，可随血流流向全身各处的血管，引起栓塞。如脑栓塞可导致偏瘫、失语等严重神经系统症状；肾动脉栓塞可引起肾区疼痛、血尿等肾功能损害表现。

4.感染性心内膜炎：风湿性心脏病患者的心脏瓣膜存在病变，其表面粗糙不平，容易使细菌、真菌等微生物附着生长，引发感染性心内膜炎。这些病原体在瓣膜上繁殖，可形成赘生物，赘生物脱落又可导致栓塞，同时感染还会加重心脏的损害，引起瓣膜穿孔、腱索断裂等严重并发症，进一步影响心脏功能。

5.肺部感染：由于风湿性心脏病患者心脏功能受损，肺循环淤血，肺部的抵抗力下降。同时，患者长期患病，身体的整体免疫功能也可能受到影响，容易并发肺部感染。肺部感染会加重心脏的负担，使原有的心脏疾病恶化，形成恶性循环，严重时可导致呼吸衰竭和心力衰竭，危及生命。

对于风湿性心脏病患者，要积极治疗基础疾病，定期进行心脏检查，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，积极预防感染等，有助于降低死亡风险。

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