于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨水泥手术后注意事项是什么

2025.07.23 08:37

骨水泥手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、术后24小时内严格卧床休息防止骨水泥移位、遵医嘱按时服用抗炎镇痛药物缓解不适、逐步进行康复训练但避免剧烈运动、定期复查监测骨水泥稳定性及恢复情况。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理至关重要,需每日观察有无红肿渗液,使用无菌敷料覆盖并定期更换。接触水可能增加细菌侵入风险,建议擦浴代替淋浴直至拆线。若出现发热或伤口异常疼痛,需立即就医。

2.术后24小时内严格卧床休息防止骨水泥移位:骨水泥固化初期尚未完全稳定,过早活动可能导致微动或移位。卧床时保持手术部位平放,避免翻身或屈伸动作。医护人员会指导正确体位,必要时使用支具固定。

3.遵医嘱按时服用抗炎镇痛药物缓解不适:术后炎症反应可能引起肿胀疼痛,药物可控制症状并预防并发症。不可自行增减药量,尤其需注意胃肠道保护,避免空腹服药。出现皮疹或头晕等副作用需及时反馈。

4.逐步进行康复训练但避免剧烈运动:康复初期以被动活动为主,如肌肉等长收缩。随着愈合进展,可增加低强度行走或关节活动,但需避免跑跳、负重等动作。过度活动可能造成假体周围骨折或骨水泥疲劳断裂。

5.定期复查监测骨水泥稳定性及恢复情况:影像学检查能评估骨水泥与骨骼结合状态,早期发现松动或下沉。首次复查通常在术后1个月,后续根据恢复情况调整随访频率。任何异常疼痛或功能受限均需提前就诊。

术后恢复期需密切观察身体反应,饮食上增加蛋白质与钙质摄入促进骨骼修复。环境保持通风以减少呼吸道刺激,避免长时间保持同一姿势造成肌肉僵硬。心理上保持平和心态,过度焦虑可能影响康复进程。严格遵循医嘱是确保手术效果的关键。