耳膜破了怎么办

2025.06.30 16:16

耳膜破裂需立即停止掏耳等外耳道操作、避免耳部进水以防感染、及时就医进行专业检查、根据损伤程度选择保守治疗或手术修复、遵医嘱使用抗生素预防并发症。具体分析如下：

1.立即停止掏耳等外耳道操作：耳膜破裂后外耳道黏膜处于敏感状态，任何触碰或异物刺激可能加重损伤。棉签、挖耳勺等工具可能将细菌带入中耳，增加感染风险。保持耳道清洁干燥，避免外力压迫或摩擦。

2.避免耳部进水以防感染：洗澡或游泳时需用防水耳塞或棉球堵塞外耳道，防止污水流入。水中病原体可能通过破裂的耳膜侵入中耳，引发化脓性中耳炎。洗头后及时用无菌棉签吸干耳廓残留水分。

3.及时就医进行专业检查：耳鼻喉科医生会通过耳镜观察破裂位置、大小及是否合并出血。部分病例需听力检测评估传导功能损伤程度。延迟就诊可能导致愈合不良或继发胆脂瘤等病变。

4.根据损伤程度选择保守治疗或手术修复：小穿孔通常可自愈，医生会开具促进黏膜修复的药物。大面积撕裂或长期未愈需行鼓膜成形术，移植筋膜或软骨膜封闭穿孔。术后需定期复查愈合情况。

5.遵医嘱使用抗生素预防并发症：口服或滴耳用抗生素能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。不可自行增减药量，避免耐药性产生。合并眩晕或高热需警惕迷路炎或颅内感染。

耳膜破裂后三个月内禁止乘坐飞机或潜水，气压变化可能导致穿孔扩大。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛。康复期远离噪音环境，减少对鼓膜的振动刺激。出现耳痛加剧或脓性分泌物需立即复诊。

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