吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

有什么药物可以治疗急慢性腹泻

2025.08.22 16:42

治疗急慢性腹泻的药物包括蒙脱石散、益生菌制剂、抗生素、止泻药如洛哌丁胺、补液盐。具体分析如下:

1.蒙脱石散:蒙脱石散是一种吸附性止泻药,能够覆盖在肠道黏膜表面,吸附病原体和毒素,减少肠道刺激。该药物不进入血液循环,安全性较高,适用于成人和儿童。蒙脱石散还能改善肠道屏障功能,缓解腹泻症状,但对严重感染性腹泻需结合其他治疗。

2.益生菌制剂:益生菌通过调节肠道菌群平衡,抑制有害菌生长,增强肠道免疫功能。常用菌种包括双歧杆菌、乳酸菌等,适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调引起的腹泻。益生菌需规律服用,避免与抗生素同时使用,以免影响疗效。

3.抗生素:细菌感染引起的腹泻需针对性使用抗生素,如诺氟沙星、阿奇霉素等。滥用抗生素可能导致耐药性或肠道菌群紊乱,因此需严格遵医嘱使用。病毒性腹泻无需抗生素,避免加重症状。

4.止泻药如洛哌丁胺:洛哌丁胺通过抑制肠道蠕动,延长内容物滞留时间,减少排便次数。适用于非感染性腹泻或症状较轻者,但感染性腹泻慎用,以免病原体滞留体内。过量使用可能导致便秘或腹胀。

5.补液盐:腹泻易导致脱水和电解质紊乱,口服补液盐可补充水分及钠、钾等电解质,维持体液平衡。尤其适用于儿童、老年人或频繁水样便患者,预防脱水比单纯止泻更重要。

使用药物前需明确病因,避免自行用药掩盖病情。严重腹泻伴随高热、血便或持续不缓解应及时就医。部分药物可能引起不良反应,需按说明书或医嘱调整剂量。饮食宜清淡,避免刺激性食物加重肠道负担。