黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

缺血缺氧性脑病恢复期需注意什么

2025.08.11 14:17

缺血缺氧性脑病恢复期需注意保持呼吸道通畅、维持营养支持、预防并发症、进行康复训练、定期复查评估。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:恢复期需确保呼吸功能稳定,避免痰液堵塞或肺部感染。对于卧床患者应定期翻身拍背,必要时使用雾化吸入或吸痰处理。室内保持空气流通,湿度适宜,减少呼吸道刺激。

2.维持营养支持:脑组织修复需要充足能量和蛋白质,应选择易消化、高营养食物,如粥类、蛋羹等。吞咽困难者可考虑鼻饲或静脉营养,避免呛咳引发肺炎。注意水分和电解质平衡,防止脱水或水肿。

3.预防并发症:长期卧床易导致压疮、深静脉血栓等,需定时更换体位并使用减压垫。监测体温和尿液情况,预防泌尿系统感染。保持皮肤清洁干燥,避免摩擦损伤。

4.进行康复训练:根据病情尽早开展肢体活动、语言或认知训练,促进神经功能恢复。动作需循序渐进,避免过度疲劳。家属可协助按摩或被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

5.定期复查评估:通过影像学或神经功能检查跟踪恢复进展,及时调整治疗方案。关注意识状态、肌张力等变化,发现异常立即就医。复查频率根据医生建议安排,不可自行中断。

恢复期需密切观察情绪波动,避免过度刺激或精神压力。环境宜安静舒适,减少噪音干扰。家属应学习基本护理技巧,配合医疗团队完成日常照护。严格遵医嘱用药,不可随意增减剂量或更换药物。出现发热、抽搐等症状需及时联系医生处理。