杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月子恶露什么时候干净

2025.06.09 15:32

产后恶露通常在4-6周内逐渐排净,具体时间因个体差异有所不同。恶露是子宫修复过程中脱落的子宫内膜、血液及黏液混合物,其排出过程分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段,最终会自然停止。部分产妇可能因体质、分娩方式或护理情况略有提前或延迟,但超过8周未净需及时就医检查。

恶露的排出规律与子宫复旧密切相关。产后最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量多;随后转为淡红色的浆液性恶露,持续约10天;最后2-3周变为白色或淡黄色恶露。哺乳会促进宫缩激素分泌,有助于恶露排出。若出现恶露突然增多、反复鲜红色、异味或伴随发热腹痛,可能提示宫腔残留、感染或子宫复旧不良,需医疗干预。剖宫产产妇因手术操作可能比顺产者恶露持续时间略长。

保持会阴清洁干燥,勤换卫生巾避免感染。饮食宜清淡营养,避免辛辣活血食物以免延长血性恶露期。适度活动促进恶露排出,但避免提重物或剧烈运动。禁止盆浴和性生活直至恶露完全干净。观察恶露颜色、气味及量的变化,如持续鲜红色超过2周、排出大血块或恶露量突然增加,应立即就诊。产后42天复查需通过B超确认宫腔内无残留组织,确保子宫恢复正常。